Olá ,
Estava procurando material para mostrar numa aula de sondas e ostomias, e me deparei com um vídeo que informava que a sonda nasogástrica (sonda inserida da região nasofaringe até o estomago), em uso domiciliar, poderia permanecer por até 6 meses. Fui em busca desse tempo de permanência que considerei grande.
Depois de muita busca para conseguir chegar a uma conclusão, se poderia ou não ter esse tempo de permanência, achei as seguintes informações:
Segundo a BVS (2013):
Por serem resistentes podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.
Segundo o COREN (2017) :
(...) sugere-se que após 4 a 6 semanas a sonda nasoenteral seja substituída por uma gastrostomia.
A troca da sonda de gastrotomia não é rotineiramente necessária e não tem intervalo definido na literatura, a indicação é limitada às situações de complicação e à decisão de substituição a partir de critérios da equipe como: ruptura, deterioração ou oclusão da sonda, sendo considerada privativa do enfermeiro devido a sua complexidade e exigência de conhecimento.
Segundo Caderno de atenção domiciliar:
Recomenda-se que para curto prazo (período entre quatro e seis semanas) seja indicado o uso de sonda nasoenteral em posição gástrica, duodenal ou jejunal. Se o período for superior a seis semanas, deve-se optar pelas ostomias (MINICUCCI et al., 2005; KREYMANN et al., 2006; McCLAVE
et al., 2009; CIOSAK et al., 2011).
Segundo LIPPINCOTT; WILKINS, 2007 sobre a sonda nasogastrica:
Esse tipo de sonda costuma ficar instalada por 48 a 72 horas depois da cirurgia, tempo que o peristaltismo retorna.Pode ficar no local por períodos mais curtos ou mais longos, dependendo de seu uso.
Segundo BRUNNER; SUDDARTH:
As sondas NG podem ser empregadas para utilizar medicamentos por até 4 semanas, fornecer alimentações ou para remover líquido e gás das vias GI superiores pelo processo conhecido como descompressão.
Conclui-se, então, que a sonda nasoenteral e a sonda nasogástrica podem permanecer até 6 meses, porém não é o ideal, o melhor seria que o paciente ficasse com ela até 6 semanas, e caso necessite de mais tempo o profissional deve optar por uma ostomia.
Referências:
Biblioteca Virtual em Saúde - Atenção Primária, 2013. Disponível em: https://aps.bvs.br/aps/de-quanto-em-quanto-tempo-devemos-trocar-uma-sonda-nasogastrica/
Parecer técnico COREN/PR nº 07/2017 - Atuação da equipe de enfermagem nas sondagens gastricas e troca de gastrostomia na atenção domiciliar.
Caderno de atenção domiciliar (v.3, p.29), 2015. Disponível me: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_atencao_domiciliar_vol3.pdf
LIPPINCOTT; WILKINS, 2007. Melhores Práticas de Enfermagem, p 438.
SMELTZER; BARE et al,2011. BRUNNER; SUDDARTH. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica v 1 e 2, décima segunda edição.
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